Цефазолин - лекарственный препарат. Описание, показания Цефазолин, способ применения, дозировка.

Группа

Противомикробные средства для системного применения

Действующее в-во: Цефазолин

Общая характеристика

Международное и химическое названия: цефазолин; (6R-транс)-3-[[( 5-метил 3, 2-ил)тио] метил]- оксо-7[[(1Н-тетразол-ил) ацетил] амино]- тиа-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота.
Основные физико-химические свойства: кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

Состав: 1 флакон содержит цефазолина натриевую соль в пересчете на цефазолин 1 г.

Форма выпуска.

Порошок для раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа.

Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины первого поколения.

Код АТС J01D В04.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Цефазолин - антибиотик с широким спектром бактерицидного действия. Препарат является активным в отношении грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corinebacterium diphheriae, грамотрицательных микроорганизмов Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae. Стойкими к препарату являются индолположительные штаммы протея P. morgani, P. vulgaris, P. rettgeri, а также Pseudomonas aeruginosa. Препарат не действует на риккетсии, вирусы, грибы, простейшие. Цефазолин угнетает синтез клеточной стенки бактерий.

Фармакокинетика.

При внутримышечном введении быстро всасывается; около 90 % цефазолина связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении наблюдается через 1 ч после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется 8-12 ч.
При внутривенном введении создается более высокая концентрация в крови, но препарат выделяется быстрее (период полувыведения - около 2 ч). Цефазолин хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма. Практически не метаболизируется; основная часть введенной дозы выводится почками (около 90 %), и незначительное количество препарата выводится с желчью. Проникает через плацентарный барьер в амниотическую жидкость и кровь пуповины. В очень низкой концентрации определяется в грудном молоке. Хорошо проникает через воспаленную синовиальную оболочку в полости суставов.

Показания к применению.

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры; перитонит, септицемия, эндокардит, остеомиелит, раневая инфекция, инфицированные ожоги; инфекции мочевых путей; инфекции кожи и мягких тканей, инфекции опорно-двигательного аппарата.

Способ применения и дозы.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Для внутримышечного введения содержимое флакона ex tempore растворяют в 4–5 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3–5 мин. При внутривенном капельном введении 0,5–1 г препарата растворяют в 100–250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы; введение проводят в течение 20 - 30 мин. (скорость введения – 60–80 капель в минуту). Суточная доза препарата составляет для взрослых 1 - 4 г и зависит от тяжести инфекции, вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику.
Разовая доза препарата для взрослых при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, составляет 0,25–0,5 г каждые 8 часов. При инфекциях дыхательных путей средней тяжести, вызванных пневмококками, и при инфекциях мочевых путей препарат назначают по 0,5–1 г каждые 12 ч. При заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, препарат назначают по 0,5–1 г каждые 6–8 ч.
При тяжелых инфекциях (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции) суточная доза препарата может быть повышена до 6 г (максимальная доза) на 3–4 введения.
Детям старше 1 месяца препарат назначают в суточной дозе 20-50 мг на 1 кг массы тела (в 3–4 приема), при тяжелых инфекциях – 90–100 мг/кг (максимальная доза). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек режим дозирования должен быть соответствующим образом изменен. У взрослых схему лечения корректируют, снижая дозу препарата и увеличивая интервалы между введениями. Начальная доза препарата независимо от степени нарушения функции почек составляет 0,5 г.
Рекомендованные дозы для лечения взрослых с нарушением функции почек:

Клиренс креатинина, мл/мин	Суточная доза, г	Разовая доза, г	Интервал между введениями, ч.
Более 80	1-4	0,5-1	4-8
80-50	1-2	0,5-1	6-8
50-20	0,5-1	0,5	12-24
Менее 10	0,5	0,25-0,5	12-24

При нарушении функции почек у детей сначала вводят обычную разовую дозу препарата, затем последующие дозы корректируют с учетом степени почечной недостаточности.

Клиренс креатинина, мл/мин	% от суточной дозы, г	Кратность введения	Интервал между введениями, ч.
70-40	60	За 2 введения	12
40-20	25	За 2 введения	12
Менее 10	10	1 введение	24

Побочное действие.

Возможны аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, эозинофилия, анафилаксия), повышение активности трансфераз крови, нарушения со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, симптомы колита). При продолжительном применении могут развиться дисбиоз, суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату возбудителями. Возможны также лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.
При внутримышечном введении возможно ощущение боли, при внутривенном введении возможно развитие флебита.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и пенициллинам, периоды беременности и кормления грудью.
Препарат противопоказан недоношенным и новорожденным детям.

Передозировка.

Может вызвать головокружение, парестезии и головную боль. При передозировке препарата или его кумуляции у больных с хронической почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксические явления, при этом отмечается повышенная судорожная готовность, генерализованные клонико-тонические судороги, рвота и тахикардия. Терапия симптоматическая.
Препарат выводится из организма при гемодиализе; перитониальный диализ менее эффективен.

Особенности применения.

Перед введением препарата следует провести кожные пробы на переносимость. В случае развития аллергических реакций препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.
Следует помнить о возможности развития перекрестных аллергических реакций с другими цефалоспориновыми антибиотиками, а также с антибиотиками пенициллинового ряда.
Во время лечения препаратом могут отмечаться ложноположительные результаты глюкозуритических тестов, проводимых с использованием растворов Бенедикта, Фейлинга или таблеток Клинитест. Препарат не влияет на результаты глюкозуритических тестов, проводимых с помощью ферментных методов.
Для применения пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Раствор препарата нельзя смешивать в одном объеме с другими антибиотиками.
Не применяют вместе с коагулянтами и диуретиками.
При одновременном применении пробенецид может вызвать снижение почечной экскреции цефазолина, что ведет к продолжительному повышению концентрации его в плазме крови.
Пробенецид замедляет эскрецию цефазолина.

Условия и срок хранения.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска.

По рецепту.

Упаковка.

По 1 г во флаконе; по 1, 5 или 50 флаконов в пачке из картона.

Прочитать/оставить отзыв о препарате Цефазолин

Авелокс (таблетки) (Bayer (Байер))

Авелокс в таблетках - бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Иммунофлазид (Экофарм)

Иммунофлазид - лекарственный препарат от компании Экофарм применяют для этиотропного лечения и профилактики ОРВИ и гриппа.

Флавозид (Экофарм)

Флавозид - лекарственный препарат от компании Экофарм применяют для лечения ветряной оспы, вирусных гепатитов B и С, гриппа А и В, а также заболеваний, вызванных вирусами герпеса 4-го и 5-го типа.