Дракункулез (ришта) — распространенный в тропиках и субтропиках гельминтоз, поражающий преимущественно местное население.
Человек заражается при употреблении некипяченой воды, в которой могут находиться личинки паразитов — циклопы. У человека самка ришты обитает в подкожной клетчатке, чаще всего нижних конечностей.

Этиология / патогенез

 Возбудитель – крупный круглый червь (нематода) Dracunculus medinensis
• Самка длиной 32-120 см, белого цвета. Длина самцов – 12-10 мм. Почти всё тело оплодотворённой самки заполнено большим количеством (до 10 млн) личинок длиной 0,5-0,7 мм.Обитающие в подкожной клетчатке крупные нематоды приводят к возникновению легко вскрывающихся зудящих гнойников. Основную опасность представляет вторичное заражение раневой области.

Диагноз

Дракункулез – гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый круглым гельминтом – риштой (Drancunculus medinensis).
В настоящее время дракункулез наиболее широко распространен на африканском континенте, где пораженность им в отдельных очагах западной Африки достигает 50 и даже 83%. Гельминтоз встречается в Мавритании, Сенегале и Гамбии, далее по побережью Гвинейского залива – до Габона.
Высокая пораженность дракункулезом отмечается и в странах центральной Африки, в то время как в восточной части континента (Сомали, Уганда, Кения и др.) гельминтоз регистрируется не столь широко.
Нет достоверных данных о наличии дракункулеза в странах, расположенных по побережью Средиземного моря и в странах Африки южнее экватора, где случаи заболевания встречаются, вероятно, лишь как завозные.Диагноз ставят на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (пребывание в местах распространения дракункулеза), результатов иммунологических реакций и выявления эозинофилии крови.

Симптомы

Симптомы дракункулеза появляются примерно через двенадцать месяцев с момента инвазии. Появляется отек в месте нахождения гельминта. Через 30-50 дней на коже вздувается пузырь. После заражения: возникает очень болезненный отек в месте локализации гельминта. Через 1-2 мес на коже в области головного конца паразита образуется пузырь, который иногда бывает первым симптомом гельминтоза. Характерны аллергические симптомы: крапивница, тошнота, понос, рвота. В дальнейшем пузырь вскрывается и из него появляется часть гельминта.

Лечение

Необходимо осторожное извлечение паразита из тканей хирургическим путем, антиаллергические и противовоспалительные средства.

Прогноз

Прогноз, как правило, благоприятный; при осложнении может быть сомнительным.

Назад|Все болезни