Реaктивные aртропaтии Ювенильные хронические артриты (ЮХА) - гетерогенная группа хронических воспалительных заболеваний суставов у лиц до 16 лет, имеющих различные этиопатогенез и нозологическую принадлежность. Их объединяет тенденция к хроническому прогрессирующему течению, что оказывает значительное влияние на качество жизни больного ребенка и определяет высокую вероятность его ранней инвалидности.

Этиология / патогенез

ЮРА относится к мультифакториальным, полигенно наследуемым заболеваниям, в развитии которых имеют место средовые, инфекционные и наследственные факторы. Среди инфекционных агентов, взаимодействие которых с организмом становится триггерным для развития заболевания, наиболее часто упоминают микоплазмы и хламидии, кишечная микрофлора. Известно более 20 различных вирусов, способных вызвать артрит, однако большинство вызванных ими артритов возникают остро и их клиническая картина характеризуется артралгиями. Значение генетических факторов для этиологии ЮРА подтверждается связанной с полом предрасположенностью к заболеванию у девочек, повышенной частотой выявления ревматических заболеваний у родственников и монозиготных близнецов.

Диагноз

ЮХА определяется как артрит, начавшийся в возрасте моложе 16 лет и характеризующийся болями, припухлостью и ограничением подвижности 4 и более суставов на протяжении минимум 3 мес или меньшего количества суставов в течение такого же промежутка времени при наличии характерных изменений поданным биопсии, и исключении других заболеваний.

Симптомы

Чтобы избежать повреждения суставов и многих других последствий ювенильного хронического артрита, лечение должно продолжаться даже в то время, когда болезнь не проявляет своей активности. Лечение будет включать прием лекарственных препаратов, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, отдых (санаторно-курортное лечение рекомендуют в период минимальной активности или ремиссии) и может также включать использование шин для временной иммобилизации сустава, чтобы помочь суставам удерживать лучшее положение и делать возможными движения. Специальные ботинки и стельки помогают поддержать ногу. Предотвращение контрактур (сращений) сустава - главная цель физиотерапии для ювенильного хронического артрита.

Лечение

Во всех случаях, когда ваш ребенок начинает капризничать, при любых активных движениях вы замечаете, что он щадит ручку или ножку, в случае если ребенок умеет разговаривать, он жалуется вам на боль в ручке или ножке, никак не связанную с травмой, или вы сами замечаете, что какой-то из суставов немного изменен (покраснел, припух, изменил форму, ребенок не дает вам до него дотронуться) нужно незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу.

Прогноз

ЮРА относится к мультифакториальным, полигенно наследуемым заболеваниям, в развитии которых имеют место средовые, инфекционные и наследственные факторы. Среди инфекционных агентов, взаимодействие которых с организмом становится триггерным для развития заболевания, наиболее часто упоминают микоплазмы и хламидии, кишечная микрофлора. Известно более 20 различных вирусов, способных вызвать артрит, однако большинство вызванных ими артритов возникают остро и их клиническая картина характеризуется артралгиями. Значение генетических факторов для этиологии ЮРА подтверждается связанной с полом предрасположенностью к заболеванию у девочек, повышенной частотой выявления ревматических заболеваний у родственников и монозиготных близнецов.

Назад|Все болезни