Алфавитный указатель растений:
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я
Тики
Психиатрия
Тики фото
болезнь Тики

Тики — повторяющиеся быстрые непроизвольные неритмичные движения, обычно вовлекающие ограниченную группу мышц. Выделяют моторные тики, вокальные тики, сенсорные тики (неприятные телесные ощущения, проходящие при совершении моторного или вокального тика). Тики, входящие в каждую из этих групп, делят на простые и сложные. 

Этиология / патогенез

Наследственные нарушения синаптической передачи Дофаминовая гипотеза предполагает развитие тиков вследствие нарастания гиперчувствительности рецепторов.
Синдром Туретта имеет, в основном, наследственное происхождение. Аномальный ген или биохимический дефект неизвестны. Предполагается аутосомно-доминант-ное, сцепленное с полом, наследование заболевания с широкой пенетрантностью, проявляющееся как СТ, обсессивно-компульсивные расстройства или смешанные нарушения с тиками. Имеются достоверные данные, что среди монозиготных близнецов СТ у обоих встречается с частотой 86 % против 20 % у дизиготных.

Диагноз

Хотя многообразие и динамичность осложняют диагностику тиков, в типичных случаях она редко вызывает затруднения. Но иногда встречаются диагностически сложные случаи, когда тики бывает нелегко отличить от миоклонии, хореи, дистонии, фокальных эпилептических припадков или психогенных гиперкинезов. Чтобы правильно диагностировать тики, важно знать их общие отличительные признаки, а также особенности их проявления в разных регионах тела.
Но при этом необходимо помнить, что многие признаки, свойственные тикам, могут наблюдаться и при других гиперкинезах.

Симптомы

Повторяющиеся быстрые отрывистые стереотипные, но неритмичные непроизвольные, движения, обычно вовлекающие ограниченную группу мышц и чаще наблюдающиеся в детском возрасте. Больной может волевым усилием на определенное время подавить тики, но обычно ценой быстро возрастающего внутреннего напряжения, которое неизбежно прорывается, вызывая кратковременную тикозную «бурю». Тикам может предшествовать ощущение непреодолимой потребности совершить движение, соада-ющее иллюзию произвольности тика. Тики усиливаются при волнении или в состоянии расслабленности, но уменьшаются при отвлечении внимания или, наоборот, при концентрации внимания на определенной деятельности. Как правило, тики возникают в строго определенных у данного больного частях тела. Каждый больной имеет свой индивидуальный репертуар тиков, который меняется во времени. Классификация. Выделяют моторные и вокальные, простые и сложные тики. Примерами простых моторных тиков могут быть мигание, подергивание головой, пожимание плечами, втягивание живота, зажмуривание, примерами сложных моторных тиков — удары по своему телу, подпрыгивание, повторение увиденных жестов (эхопраксия), вульгарные жесты (копропраксия). К простым вокальным тикам относятся покашливание, фырканье, похрюкивание, свист, к сложным — повторение только что услышанных слов (эхолалия), непроизвольное выкрикивание бранных нецензурных слов (копролалия). По распространенности тики бывают локальными (чаще в области лица, шеи, плечевого пояса), множественными (муль-тифокальными) или генерализованными. 

Лечение

В долговременном плане задачей лечения является не подавление тиков, а создание условий для нормального обучения, установлении контактов со сверстниками и воспитания самоконтроля. Во многих случаях медикаментозное лечение не требуется. Для подавления тиков в легких случаях используют клона-зепам, 0,5-2 мг/сут, фенибут, 500-1000 мг, в более тяжелых случаях — нейролептики [тиаприд, 200-300 мг/сут, сульпирид (эглонила), 200-400 мг/сут, пимозид (орап) или галоперидол, 3-6 мг/сут], для лечения синдрома навязчивых состояний — кломипра-мин (анафранил), флуоксетин, флувоксамин, для лечения нарушения внимания у школьников — ноотропные средства или легкие психостимуляторы в индивидуально подобранных дозах. На всех этапах заболевания важное значение имеют методы психотерапии. 

Прогноз

Чем больше мышц охвачено тиками, тем хуже прогноз.

   

Иммунофлазид
Иммунофлазид (Экофарм)

Иммунофлазид - лекарственный препарат от компании Экофарм применяют для этиотропного лечения и профилактики ОРВИ и гриппа.
Флавозид
Флавозид (Экофарм)

Флавозид - лекарственный препарат от компании Экофарм применяют для лечения ветряной оспы, вирусных гепатитов B и С, гриппа А и В, а также заболеваний, вызванных вирусами герпеса 4-го и 5-го типа.
Протефлазид
Протефлазид (Экофарм)

Протефлазид - лекарственный препарат от компании Экофарм применяют для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, а также заболеваний, вызванных вирусами герпеса 4-го и 5-го типа.